Stor satsning på förbättrad hälsovård, men det finns också kritik

Pyongyangs allmänna sjukhus invigdes med en praktfull ceremoni den 6 oktober i anslutning till Koreas arbetarpartis 80-årsjubileum. Det var starten på en radikal förbättring av landets hälsovård.

I sitt invigningstal uttryckte Kim Jong Un sin glädje över att Pyong­yangs allmänna sjukhus, partiets första mål i hälsovårdsrevolutionen, invigdes för folket i samband med 80-årsdagen av partiets grundande och att partiet därmed kunnat fullgöra sin plikt att tjäna folket.
Han redogjorde för den strategi för modernisering av folkhälsovården som Koreas arbetarparti har utformat, och för den betydelse och roll som Pyongyangs allmänna sjukhus kommer att få i en revolution för förnyelse och framsteg inom folkhälsosektorn.
Folkhälsokapaciteten är lika avgörande som nationens försvarsförmåga för att försvara människors liv och säkerhet mot krigshotet, sa han.

– Vårt land värdesätter människors liv högst och staten tar ansvar för hela befolkningens hälsa. Ändå är folkhälsosektorn svagare än någon annan sektor och sjukhusens resurser är föråldrade, sa han.

Hans budskap var att den offentliga hälsosektorn i DFRK är efterbliven och måste utvecklas och moderniseras.
Han presenterade den plan som Koreas arbetarparti antagit, och som kommer att redovisas närmare vid partiets nionde kongress inom kort.
Strategin går ut på att samtidigt bygga centrala sjukhus och regionala sjukhus, individuella hälsovårdsinrättningar och medicinska serviceinfrastrukturer över hela landet, och kombinera medicinsk behandling och service, personalutbildning och vetenskaplig forskning.
Pyongyangs allmänna sjukhus kommer att spela en ledande roll i denna folkhälsorevolution som just har börjat och som hela nationen efterhand kommer att bevittna, sa han.

– Sjukhuset blir ett nav för diagnos och behandling, kliniska studier och spridning av erfarenheter, akademiskt utbyte och expertutbildning. Det kan förse alla andra sjukhus, som kommer att byggas över hela landet, med vetenskaplig, specialiserad och systematisk vägledning samt mänskligt, materiellt och tekniskt stöd.

– Alla tjänstemän, läkare, sjuksköterskor, arbetare och tekniker som finns här axlar ett tungt ansvar. Det är första gången vi driver ett avancerat sjukhus och utför de senaste medicinska tjänsterna i vårt land.

– Vår medicinska personal saknar erfarenhet av att driva omfattande moderna medicinska anläggningar. De bör ta väl hand om den värdefulla medicinska utrustningen och de måste behärska apparaternas olika funktioner, framhöll han.

– Vi har lagt vikt vid att välja ut all medicinsk personal till sjukhuset och bygga upp personalstyrkan med kompetent och lovande, högt kvalificerad och erfaren personal, som förmår driva detta nav i landets hälsovård.

– De bör aldrig nöja sig med befintlig kunskap, teknik och erfarenhet, utan arbeta hårt för att förvärva de senaste medicinska teknikerna och tillämpa diagnosmetoder och terapier i linje med den moderna medicinens utveckling för att stadigt förbättra kvaliteten på den medicinska vården.

Kim Jong Un påpekade att specialister inom me­dicin och hälsovård måste få genomföra gemensam forskning och konsultation med utländska institutioner.

– Många banbrytande projekt pågår, som involverar ny forskning, tillämpning, introduktion och formulering av de lämpligaste och effektivaste metoderna. Men våra projekt går långsamt och otillräckligt framåt, eftersom de är bundna av orealistiska ledningsmetoder och gammaldags lagar.

– Vi bör omedelbart förbättra de etablerade institutionella mekanismerna som, trots att de varit i kraft i flera decennier, har förlorat sin vitalitet och inte ger någon väsentlig nytta för folket, såväl som de strukturella systemen och irrationella arbetsmetoder som hindrar utvecklingen.

– Själva ordet revolution betyder kamp för att ersätta allt gammalt och bakvänt med något nytt och avancerat, och därmed följer oundvikligen kvalitativ förändring.

– Anledningen till att folkhälsosektorns utveckling är svagare och trögare än andra sektorer är en politisk sjukdom, det vill säga ett felaktigt sätt att tänka och arbeta som har varit utbrett inom denna sektor. Därför fungerar sjukhusen inte så korrekt som de borde, och medicintekniska industrin och läkemedelsindustrin släpar sig fram långsamt och har till och med gått till baka.

Ett antal projekt pågår för att bygga moderna hälso- och sjukvårdsinrättningar, sa han.

– Först avser vi att inrätta ett oberoende organ som specialiserar sig på att designa hälso och sjukvårdsinrättningar.

– Den viktigaste processen i kampanjen för att modernisera den offentliga hälso- och sjukvårdssektorn är utformningen av dess anläggningar. Sjukhusdesign kräver mycket högre nivå av kompetens än andra typer av strukturer som teater eller hotell. Det är nödvändigt att omedelbart inrätta ett institut som särskilt designar allt från centrala, provinsiella, stads- och länssjukhus till kliniker och apotek.

– Folkhälsoministeriet existerar bara till namnet utan någon som har sunt förnuft och koncept. De har inte gjort någonting åt sjukhusen, grunden för folkhälsan, som har stått stilla i över ett halvsekel.

– Det är anledningen till att vi har fattat en resolut beslutsamhet om att bilda ett relevant team eller forskningsorgan. Baserat på denna åtgärd och den erfarenhet vi har fått av att bygga Pyongyangs allmänna sjukhus, kommer vi nu att låta bygga ett andra allmänt sjukhus i Pyongyang. Utöver Pyong­yangs allmänna sjukhus, som är storskaligt och har stor kapacitet, kommer det andra sjukhuset att fullt ut tillgodose behovet av öppenvård och annan medicinsk behandling.

En plan för att bygga allmänna sjukhus i provinserna och en plan för medicinska anläggningar på platser mellan stads- och länssjukhus håller på att utarbetas till den kommande partikongressen.

Två veckor före invigningen hade Kim Jong Un besökt sjukhuset för att inspektera bygget och ge instruktioner. Då avslöjade han att tre moderna stads- och länssjukhus ska invigas i slutet av år 2025 och början av 2026 och 20 regionala sjukhus ska byggas varje år från och med nästa år, enligt partiets politik för regional utveckling.

Kim Jong Un redogjorde även för problem som gjort att bygget av Pyong­yangs allmänna sjukhus försenats med ett och ett halvt år. Objektiva faktorer som hade med den globala hälsokrisen att göra spelade en viss roll, men den främsta anledningen var att ledande tjänstemän i det dåvarande kabinettet och den dåvarande samordningskommissionen för bygget sökte egen berömmelse, sa han. De drev byggandet vidare efter eget gottfinnande fast den totala budgeten inte var godkänd och försummade statens finansiella disciplin, vilket ledde till ekonomiska förluster.

Allvarligare var att de inrättade en organisation i form av en biståndspanel efter eget gottfinnande och genomförde en landsomfattande insamlingskampanj, vilket förvrängde partiets ursprungliga avsikt, arbetets människoinriktade karaktär. Därmed riskerade partiets prestige att undergrävas. Bland de ansvariga fanns tidigare högre tjänstemän i centralkommitténs organisationsledningsavdelning.

– För att åtgärda den politiska förlust som uppstått, var vi tvungna att i december förra året betala tillbaka alla medel till de enheter och boende som erbjudit stödmedel till byggandet av sjukhuset.

Artikeln hämtad ur Korea-information nr 4/2025.